Abogados de lesiones laborales en Rancho Cucamonga: Evaluaciones médicas calificadas (QME)

Abogados de lesiones laborales en Rancho Cucamonga: Evaluaciones médicas calificadas (QME) noticias sobre compensación laboral

Si tiene algún problema con respecto al proceso de su evaluador médico calificado, comuníquese con nosotros de inmediato, ya que la selección del evaluador médico calificado es fundamental para su caso. Elegir al médico QME incorrecto puede ser desastroso para usted. El sistema está repleto de médicos defensores amistosos con los seguros en Rancho Cucamonga y las ciudades circundantes. Llámenos de inmediato para una revisión gratuita de la lista de evaluadores médicos calificados de su presidente Cucamonga o del panel de Inland Empire si la ha recibido de la división de compensación para trabajadores del estado de California o de la compañía de seguros de compensación para trabajadores.

El siguiente artículo de la Asociación de Abogados Solicitantes de California describe el problema en detalle para usted:

El informe del Auditor del Estado que expone que el Departamento de Relaciones Industriales no administró adecuadamente el proceso del Evaluador Médico Calificado (QME, por sus siglas en inglés) continúa propagándose por toda la comunidad de compensación para trabajadores, y aunque el informe caracteriza con razón la disminución de los QMEs como un problema de larga data que causa retrasos. En la capacidad de los trabajadores lesionados para acceder a los beneficios, hay otros componentes clave que agravan la crisis de QME: específicamente la falta de ciertos QMEs especializados necesarios para evaluar algunas de las lesiones más catastróficas del sistema.

El Comité Conjunto de Auditoría Legislativa celebró una audiencia de supervisión el 7 de enero para revisar los hallazgos del informe del auditor y se dio testimonio en nombre de CAAA de que la falta de contratación y retención de ciertas especialidades de QME está agravando el problema. 

Por ejemplo, la DWC eliminó por completo la especialidad QME de neuropsicología de los paneles QME en 2015, la especialidad solicitada con mayor frecuencia en casos de lesiones cerebrales traumáticas. Posteriormente, la DWC se opuso a un proyecto de ley, que fue aprobado con el apoyo de ambos partidos, para restablecer la especialidad de neuropsicología. Esta oposición resultó en el veto del proyecto de ley del ex gobernador Jerry Brown. 

Además, hay varias especialidades como oncología y enfermedades infecciosas para las que no hay suficientes médicos para que un panel los emita. La falta de QMEs especializados ha provocado que los trabajadores lesionados tengan que viajar cientos de millas para ser atendidos ya que no hay médicos disponibles. en la lista en su área, los trabajadores lesionados ni siquiera pueden obtener una evaluación con un especialista apropiado para evaluar algunas de las lesiones más graves y catastróficas.

Una historia pertinente de uno de nuestros miembros muestra un retraso típico en el proceso de QME:

Un operador de máquina de 40 años empleado durante 3 años comienza a notar dolor y entumecimiento en sus manos y muñecas en octubre de 2018 y presenta un reclamo. El médico tratante de medicina ocupacional diagnostica el síndrome del túnel carpiano y encuentra una causalidad industrial, pero el transportista niega la afirmación y quiere una evaluación QME. El trabajador obtiene un abogado de lesiones laborales. El primer panel de QME emite problemas, pero el médico seleccionado no se establece hasta siete meses después. El Transportista de Compensación al Trabajador se opone y solicita un panel de reemplazo. El segundo panel emite problemas, pero ese médico no lo programa hasta más de tres meses a partir de la fecha de solicitud. El transportista de Compensación al Trabajador se opone y solicita otro panel, pero el médico del tercer panel ya no está haciendo evaluaciones en la dirección que figura en el panel, por lo que no programará la evaluación y el transportista tiene que solicitar un cuarto panel. El cuarto panel emite (ahora han pasado nueve meses después de que se presentó la reclamación de compensación laboral) y el médico de QME restante se fija más allá de los 90 días, pero el transportista ahora acordó renunciar al plazo de 90 días para una fecha de evaluación porque han La evaluación está programada para noviembre de 2019, un mes más tarde de lo que se hubiera establecido la evaluación QME del primer panel.

Mientras tanto, el trabajador lesionado ha estado sin trabajo desde octubre de 2018, quemado durante un año del seguro estatal por discapacidad y se ha sometido a una cirugía del túnel carpiano a través de su seguro médico grupal privado junto con otros tratamientos como fisioterapia. Regresó al trabajo en diciembre de 2019, un mes después de la cirugía del túnel carpiano, sin embargo, todavía está esperando el informe de la evaluación QME más de un año después de que comenzó el proceso. 

¿Cómo tiene sentido todo esto? No es asi. La mayoría de la gente piensa que el sistema de Compensación para Trabajadores está diseñado para brindarles atención rápidamente y hacer que vuelvan a trabajar, pero el sistema se ha delegado en los últimos 15 años para hacer todo lo contrario. El sistema ahora crea retrasos en la prestación de atención médica, mantiene a las personas fuera del trabajo más de lo necesario y aumenta los litigios.

Para leer cómo el sistema ha fallado a otros, consulte un artículo de CalMatters Aquí

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