¿Cómo afectará la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio a la Compensación para Trabajadores?

https://www.ibamag.com/news/how-will-the-affordable-care-act-affect-workers-compensation-17195.aspx

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Tom Hebson es el Vice Presidente de Desarrollo de Productos y Relaciones Gubernamentales para la Seguridad Nacional.

Desde que la Ley de Protección al Paciente y Atención Médica Asequible (ACA) se convirtió en ley en marzo de 2010, la reforma de la atención médica comenzó a cambiar significativamente el sistema de prestación de atención médica de EE. UU., Aunque su impacto en la compensación de trabajadores ha sido mínimo hasta la fecha.

Si bien el sitio web HEALTHCARE.GOV se presentó el 1 de octubre de 2013, solo un pequeño porcentaje de las personas "elegibles" para inscribirse se han podido inscribir. Mientras tanto, se estima que a 5,5 millones de personas se les canceló el seguro médico y están esperando inscribirse en las nuevas opciones de cobertura. El próximo año, se anticipan cancelaciones adicionales a medida que las empresas más grandes determinen si sus programas cumplen con los requisitos. ¿Qué pasa ahora?

Washington DC está trabajando horas extras para intentar solucionar este problema. Las personas que pronto no estarán aseguradas están tratando de resucitar sus pólizas canceladas hasta que puedan asegurar una nueva opción. Mientras se soluciona todo esto, ¿cuál podría ser el impacto en el mercado de compensación para trabajadores? ¿Serán los beneficios de compensación para trabajadores el proveedor de beneficios médicos de respaldo para los trabajadores que no pueden encontrar una cobertura de atención médica adecuada o asequible?

Hay algunas ideas sobre los próximos cambios que pueden afectar los costos de compensación para trabajadores y la disponibilidad a lo largo del tiempo. Primero, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Estima que el suministro de médicos aumentará solo en un siete por ciento para 2020. Durante el mismo período, la Oficina del Censo de EE. UU. Proyecta un crecimiento del 36 por ciento en el número de estadounidenses mayores de 65 años, el mismo segmento de la población con mayores necesidades sanitarias. Sobre una base per cápita, a partir de 2015, la escasez estimada de médicos será de aproximadamente 63.000. Para 2025, la escasez podría llegar a 131.000, principalmente debido al impacto de usuarios adicionales que ingresan al sistema de salud. Esta colisión de las necesidades de atención y la escasez de médicos de atención primaria y especialistas (como lo predijeron las universidades AMA) podría afectar en gran medida la prestación de atención médica en el mercado de compensación para trabajadores.

La compensación para trabajadores es un negocio a largo plazo y el impacto futuro del acceso a la atención médica, la disponibilidad y las capacidades podrían afectar en gran medida los costos finales de una reclamación. Los reclamos actuales de compensación para trabajadores por tiempo perdido tienen un promedio de indemnización médica de 60% y 40%, y están muy influenciados por el costo y la prestación de servicios médicos profesionales y sin obstáculos. A pesar de muchos servicios de ahorro de costos percibidos en el sistema de compensación para trabajadores, la medición de tener una atención de calidad y conocimiento para un trabajador lesionado es fundamental para controlar estos costos. Con mayores cargas de trabajo debido a la escasez de médicos y mayores cargas regulatorias, los trabajadores lesionados podrían encontrarse esperando la atención inmediata y continua que necesitan. La compensación para trabajadores se basa en llevar a los trabajadores lesionados a centros de atención que están cerca y, cuando las reclamaciones incluyen tiempo perdido, en obtener la atención de seguimiento y rehabilitación necesarias para el trabajador lesionado de manera oportuna.

Entonces, ¿cuáles son las posibles consecuencias que esta ley podría producir para el mercado de compensación para trabajadores? Lo que los ciudadanos estadounidenses recibirán una vez que puedan registrarse a través del sitio web HEALTHCARE.GOV determinará en gran medida el impacto general que la ley puede tener en la compensación de trabajadores. Si la ACA da como resultado planes de mayor costo, deducibles más grandes y médicos y proveedores de atención médica limitados, los trabajadores podrían salirse de este sistema y entrar en el ámbito de la compensación para trabajadores.

El impacto de la ACA en los costos de compensación para trabajadores probablemente tomará años para resolver y analizar. Muchas de las variables se analizarán a medida que maduran las pérdidas dentro del sistema de reclamaciones. La naturaleza del negocio de compensación para trabajadores es larga y esto retrasará el análisis de datos precisos en los próximos años.

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