Revisión de utilización, redes de proveedores médicos y noticias de compensación laboral UR y MPN

 
Estos son los nombres de algunas de las organizaciones de Revisión de utilización (UR) que tienen la tarea de evaluar las necesidades médicas de los trabajadores lesionados de California:
  • Servicios de contención de costos de InterMed
  • York Risk Services Group, Inc.
  • Estrategias de costos de Arissa
Sus nombres lo dicen todo. Les pagan por negar reclamaciones. Y lo hacen.
Pero no solo lastiman a los trabajadores lesionados. Aumentan los costos para los empleadores que pagan las facturas.
De media, reclamaciones que no se niegan cuestan $16,833 para atención médica. Pero de cada 100 reclamaciones denegadas, 82 de las denegaciones se anulan a un costo promedio de $27,419.
Haz las matematicas. 100 reclamaciones que no se niegan cuestan $1.68 millones. 82 reclamaciones denegadas terminan costando $2.25 millones. ¿Quién paga este mayor costo? Su empleador lo hace cuando aparece la factura del seguro y usted lo hace para agravarse esperando atención médica.
Estas empresas de UR aumentan el costo de la compensación de trabajadores en California mientras hacen que California el estado más lento de la nación para proporcionar la atención médica que prescriben los propios médicos elegidos por la empresa.
La Administración Brown estableció este sistema. Es posible que la Administración de Newsom desee revisar la Revisión de utilización.
 
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